コロナウイルス病気 : 2020年の世界的パンデミック
世界中の人々に影響を与えた病気の流行

2019年のコロナウイルス病(COVID-19)とは何ですか?

コロナウイルスとして知られる新しく発見されたウイルスは、世界中のほぼすべての国で病気の発生を引き起こしました。ウイルスのクラウン様構造にちなんで名付けられたコロナウイルスは、スパイク、エンベロープ、膜、ヌクレオカプシドとして同定された、その構造を構成する4つのタンパク質で構成されています。このウイルスはSARSウイルスと同じファミリーに属し、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2(SARS-CoV-2)と命名されています。これは一本鎖RNAウイルスであり、それぞれ直径約50〜200ナノメートルである。このウイルスによって引き起こされる病気は、2019年のコロナウイルス病またはCOVID-19と名付けられました。

2019年12月31日、中国の湖北省武漢市で最初の症例が発見されました。

このウイルスは人獣共通感染症起源であると考えられており、当初は動物からヒトに広がったに違いない。中国は、流行が始まったとき、この流行の震源地でした。しかし、この地域の症例数が中国の症例数を上回ったため、後にヨーロッパに移行しました。

 

コロナウイルスは、その症状の点で肺炎に似ています。この病気の一般的な症状には、発熱、咳、息切れ、筋肉の痛みが含まれ、ウイルスに感染してから約2〜15日で罹患した人に通常現れます。しかし、いくつかのケースは無症候性であり得る。このウイルスは、主に感染者の呼吸器分泌物を介して、その人の2メートルの範囲内の人々にヒトからヒトに広がります。

 

現在、COVID-19の治療のための予防薬や抗ウイルス薬のワクチンはありません。最善の予防方法は、ウイルスに感染した、または感染している疑いのある人の隔離です。

 

2020年4月9日現在、世界保健機関(W.H.O.)は、世界中のさまざまな国、地域、連邦直轄領で合計1436198人のコロナウイルス病確定症例と85522人の死亡確認を報告しています。2020年3月11日、W.H.O.はCOVID-19を世界的なパンデミックとして宣言しました。

 

世界はこれにどのように反応していますか?

高い割合で増加しているCOVID-19症例の多数は、世界中の人々の間でパニックを引き起こしています。感染者を隔離し、これ以上の感染を防ぐために、世界中の政府は全国的な夜間外出禁止令を実施し、COVID-19陽性患者に質の高い医療サービスを提供するなど、さまざまな対策を講じています。

 

北米の現在のシナリオ

米国では、疾病予防管理センターによると、2020年3月20日に報告された総症例数は15219人と201人でした。このうち、337件は旅行関連、321件は濃厚接触によるもので、残りの14561件は調査中です。その後、米国では症例数と死亡者の総数が急増しました。2020年4月9日現在、CDCは合計427460人の症例と14696人の死亡を報告し、そのうち1930例が旅行関連であり、9763例が濃厚接触によって発生し、その他はまだ調査中です。2020年2月24日、CDCの約1336人の医療およびヘルスケアスタッフがCOVID-19に対する対応に関与しました。このうち、スタッフの37%は検疫所を含む全米39カ所に派遣されていた。

 

アジア太平洋地域における伝送管理

中国は、COVID-19の最も高い罹患率がこの病気の原産国であることを観察しました。W.H.O.のデータによると、中国では2020年3月21日時点で81498人の確定症例があり、合計死亡者は3267人でした。中国は、1ヶ月間の完全な封じ込めを観察することによって、この病気のさらなる伝播を制御することができました。これにより、同国の新規症例率が急速に低下しました。2020年4月9日現在、中国における総症例数は83249人、総死亡者数は3344人で、さらなる感染拡大は大幅に減少しています。

大韓民国は、2020年4月9日現在、10423人の確定症例と204人の死亡を報告しています。オーストラリアでは、確認された症例の合計は6052人で、総死亡者は50人でした。オーストラリア政府は、高リスク国から入国する人々に一定の渡航制限を課し、オーストラリアに到着する渡航者のスクリーニングを強化しました。さらに、人々の雇用を維持し、投資を奨励するための176億ドルの経済支援パッケージと、市民への24億ドルの医療パッケージの提供を提案した。日本の保健省によると、2020年4月9日時点で合計4768人の症例が確認されました。さらなる感染拡大を抑制するため、日本政府は、国境に入国する人々からの問い合わせや医療相談を含む、一定の国境管理措置をとった。さらに、合計64387人が国内でPCR検査を受け、そのうち4768人が陽性と診断されました。

 

アジア太平洋地域で確認された症例と死亡

 

Europe における効果的な治療のための政府の取り組み

2020年4月9日現在、欧州疾病予防管理センターは、欧州連合と英国で合計665778例を報告しています。これらのうち、スペインは146690人の合計症例と14555人の死亡で症例数が最も多かった。イタリアでは、合計139422人の症例と17669人の死亡が報告されました。この病気のさらなるエスカレーションを防ぐために、イタリアは国内での移動を禁止し、全国的な封鎖を課し、すべての必要不可欠でない企業と製造ユニットを閉鎖しました。ドイツは108202人の症例と2107人の死亡を報告した。フランスでは合計82048人の症例と10869人の死亡が報告されました。英国では、症例の総数は60733人で、7097人の死亡が報告されました。ヨーロッパでは、高齢者グループに属する集団および根底にある慢性疾患を有する集団は、一般集団と比較してコロナウイルス疾患から重篤な適応症を発症するリスクが高いことが判明した。英国政府は、国民保健サービス(NHS)が国内で約150万人がこの病気に接触するリスクが高いと特定したため、人々に家にとどまるよう促しました。

中東およびアフリカにおける中等度の症例数

中東地域で報告された症例数はイランで、2020年4月9日現在、合計64586人の確定症例、1997人の新規症例、3993人の死亡がありました。世界保健機関(WHO)の報告によると、南アフリカでは2020年4月9日現在、合計1845人の確定症例と18人の死亡がありました。アフリカ地域の接続性が低く、他の国からこの地域に入国する人の数が少ないことが、海外からこの地域に輸入される症例数の減少の原因となっているいくつかの要因です。

ラテンアメリカにおける現在のCOVID-19の状況

ラテンアメリカでは、ブラジルで最も多くの症例が記録され、W.H.O.によると、2020年4月9日現在、合計13717人の確定症例と667人の死亡者が出ています。さらに、チリは5546人の確定症例を報告し、メキシコは2785人の確定症例を報告した。

 

COVID-19治療の見通しは何ですか?

コロナウイルス病は、いくつかの基本的な衛生対策に適切なプロトコルに従うと、簡単に予防できます。コロナウイルス病の治療と予防のための薬やワクチンは開発されていないので、このウイルスへの暴露を避けることが重要です。疾病予防管理センターによると、人々は定期的に石鹸で20秒間手を洗うことで感染から身を守ることができます。アルコールベースの手指消毒剤の使用は、ウイルスが体内に侵入するのを防ぐもう1つの効果的な方法です。さらに、鼻、口、目の接触も避けるべきです。病気の人との密接な接触は防ぐべきです。

この疾患の一般的な診断方法は、逆転写酵素ポリメラーゼ連鎖反応(rRT-PCR)によるものです。

国際製薬メーカー協会連合会は、バイオ医薬品業界が新型コロナウイルス感染症COVID-19のワクチンと治療法の研究開発に従事していると報告しました。潜在的な治療法は、免疫療法と>抗ウイルス療法からなる。

 

IFPMAによると、COVID-19を含むコロナウイルスの実験的なワクチンと治療法については、2020年3月現在、約80件の臨床試験が行われています。

 

ジョンソン

・エンド・ジョンソンは2020年2月18日、子会社のヤンセン・ファーマシューティカル・カンパニーズが生物医学先端研究開発機構(BARDA)と提携し、COVID-19治療薬の候補となるワクチン候補を開発すると発表しました。

 

武田薬品工業株式会社は2020年3月4日、COVID-19を発症するリスクが高い患者さんの治療薬として、抗SARS-CoV-2ポリクローナル過免疫グロブリン(H-IG)の開発を開始すると発表しました。さらに、同社は2019年の新型コロナウイルス感染症の治療薬として現在市販している製品の効果を検討している。

 

2020年3月9日、AbbVieは、米国食品医薬品局(FDA)、国立衛生研究所、疾病管理予防センター、生物医学先端研究開発機構、欧州保健当局などの世界の保健当局と提携し、HIV薬の抗ウイルス活性と有効性を決定することを発表しました。 COVID-19に対するロピナビル/リトナビル。

 

イーライリリーとAbCelleraは2020年3月12日、COVID-19の治療と予防のための抗体製品を共同開発すると発表しました。AbCelleraは迅速なパンデミック対応プラットフォームを活用し、Lillyは治療用抗体の開発、製造、配布を行います。

 

2020年3月13日、アストラゼネカは、世界保健機関(WHO)や欧州製薬産業協会連盟(EFPIA)など、さまざまな国際保健当局に、科学技術の専門知識を通じて支援を行っていると発表しました。

 

ノバルティスは2020年3月17日、COVID-19の影響を受けたコミュニティのためのグローバルファンドの創設やその他のR&Dイニシアチブからなる、2019年のコロナウイルス感染症に対する世界的な対応を支援するためのさまざまな措置を発表しました。ノバルティスのCOVID-19対応基金は、医療インフラの強化、保健プログラムの作成のための公衆衛生イニシアチブに2000万米ドルの助成金を提供することを目指しています。

 

3月19日、ロシュは米国食品医薬品局(FDA)と共同で、生物医学先端研究開発局(BARDA)と共同で無作為化、二重盲検、プラセボ対照の第III相臨床試験に取り組んでいると発表した。

 

BARDAは、準備と対応のための次官補(ASPR)の米国保健福祉局の一部です。臨床試験は、アクテムラ/ロ®アクテムラ®(トシリズマブ)の安全性と有効性を評価することを目的としています。この試験では、COVID-19肺炎で入院した人々における薬物の効果を研究します。さらに、2020年3月13日、ロシュはCOVID-19ウイルスを引き起こす病気を検出するために、コバス® SARS-CoV-2検査のFDA緊急使用許可を受けました。

 

米国保健福祉省内の機関である米国食品医薬品局(FDA)は、2020年3月19日、COVID-19の治療と予防のための医療対策を引き続き促進し、不足を監視および防止するための医療機器および食料供給の監視を提供すると発表しました。さらに、FDAは、COVID-19の潜在的な薬物であるかどうかを判断するために、マラリア、関節リウマチ、狼瘡などの疾患の治療に承認された薬物であるクロロキンの調査のために、他の政府機関や学術機関と緊密に協力しています。インドはこのマラリア薬であるヒドロキシクロロキンの主要生産国であり、総生産量の70%がインドから来ています。国の要件を満たすために薬の埋蔵量を保護するために、インドはヒドロキシクロロキンの輸出を禁止しました。2020年4月8日、ドナルド・トランプ米大統領は、急速に増加するCOVID-19患者の検査と治療のために米国が薬物を要求したため、インドのナレンドラ・モディ首相に禁止を解除するよう要請しました。これに続いて、禁止は解除され、トランプ氏はモディ氏に感謝した。

 

この薬は他の国にも輸出されます。イスラエル首相も、モディ首相に、ヒドロキシクロロキン錠をイスラエルに送ったツイートで感謝した。各国の他の数人の大臣は、この世界的なパンデミックの間の支援についてインド首相に感謝した。

 

ファイザーは2020年4月9日、さまざまな大小の製薬会社やバイオテクノロジー企業、政府機関、学術機関と協力して、複数の面でCOVID-19の治療法の発見に取り組んでいると発表しました。例えば、同社は最近、抗ウイルス性化合物スクリーニングの試験結果を確認し、その結果、リード化合物およびその類似体がSARS-CoV-2 3C様(3CL)プロテアーゼの潜在的な阻害剤であることが確認され、SARS-CoV-2に対して抗ウイルス活性を示すことを確認した。

 

世界経済フォーラムは、COVIDアクションプラットフォームの新しいプロジェクトであるCOVID-19 Therapeutics Acceleratorが、The Bill & Melinda Gates Foundation、Mastercard、Wellcome Trustによって開始されたと報告しました。このプロジェクトは、COVID-19パンデミックへの対応として、識別、評価、開発、およびスケールアップされた治療のために1億2500万米ドルのシード資金を受け取りました。

 

さらなる伝達を制御し、曲線を平坦化するにはどうすればいいですか?

2019年の新型コロナウイルス感染症またはCOVID-19の感染は、感染が疑われる人々を隔離しておくことでさらに制御できます。感染した人々と接触した可能性のある人々は、数日間自己隔離下にとどまり、病気の症状が現れるかどうかを観察することができます。コロナウイルスは指数関数的な速度で広がっているため、病気の伝播を最小限に抑えるために「曲線を平坦にする」ことが重要です。これは、病気がより遅い速度で広がり、最小限の人数に影響を与えるように、コミュニティの隔離措置が必要であることを意味します。

 

COVID-19 – 曲線の平坦化

特に風邪やインフルエンザの症状のある人のために、起こりうる症状の発生を監視し、保護マスクを着用して予防措置を講じることは常に良い考えです。これにより、ウイルスのさらなる伝播を防ぐことができます。

 

コロナウイルスの流行が世界経済に与える影響

2020年のコロナウイルス感染症の流行は、世界中の経済に非常に悪影響を及ぼしています。金融市場は、航空会社、輸送機関などの主要事業の完全な停止により、世界的に暴落しました。COVID-19の効果的なワクチンと治療法の迅速な開発と、世界中のすべての国での適切な配布は、今まさにその時の必要性です。